Эксперты предсказали сокращение числа больниц до уровня 1913 года

1413 18

754915573820589.jpg

 
Оптимизация здравоохранения привела к массовому закрытию больниц и падению качества медицинской помощи в России, утверждают эксперты. К 2021–2022 годам страна по количеству больниц может достигнуть уровня Российской империи
​Больницы Российской империи

 

В 2000–2015 годах количество больниц в России сократилось в два раза, с 10,7 тыс. до 5,4 тыс., подсчитали эксперты Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР) на основании данных Росстата (копия исследования ЦЭПРа есть в распоряжении РБК.) В своем докладе «Здравоохранение. Оптимизация российской системы здравоохранения в действии» специалисты отмечают, что, если власти продолжат закрывать больницы такими темпами (353 в год), к 2021–2022 годам количество медучреждений в стране достигнет 3 тыс., то есть уровня Российской империи в 1913 году.

754914925324795.png

Реформа здравоохранения началась в 2010 году, когда был принят закон об обязательном медицинском страховании, напомнил РБК директор НИИ организации здравоохранения при департаменте здравоохранения Москвы Давид Мелик-Гусейнов. Она заключалась в оптимизации расходов за счет закрытия неэффективных больниц и расширения использования высокотехнологичных медучреждений. Авторы доклада объяснили, что взяли 15 лет как период, когда у власти был Владимир Путин, включая его премьерский срок. Кроме того, активное реформирование и оптимизация здравоохранения начались еще в 2003–2005 годах, что видно из статистики по количеству больниц и поликлиник.

 

Вслед за б​ольницами за 15 лет сократилось и количество больничных коек — в среднем на 27,5%, до 1,2 млн, подсчитали в ЦЭПРе. В сельской местности сокращение мест заметнее — почти на 40%. Эти данные подтверждает директор фонда независимого мониторинга «Здоровье» Эдуард Гаврилов. Поего словам, только с 2013 года мест в больницах стало меньше на 100 тыс.

Количество больниц и коек уменьшается, соглашается Мелик-Гусейнов, но эти цифры нельзя увязывать с доступностью медицинской помощи и качеством лечения пациентов. Главный показатель — количество госпитализаций и оно растет, указывает он. Например, в Москве в 2016 году выписалось на 96 тыс. людей больше, чем в 2015 году. Это значит, что хотя мест становится меньше, используются они эффективнее. Каждая койка должна быть загружена на ​85–90%, подчеркивает эксперт: если она простаивает, от нее необходимо избавиться. 

Маневр не в пользу поликлиник

Тенденцию к уменьшению количества больниц и коек можно было бы оправдать перераспределением ресурсов на уровень поликлиник, указывают в ЦЭПРе, но в России закрываются и они. Их число за период 2000–2015 годов сократилось на 12,7%, до 18,6 тыс. учреждений, а нагрузка возросла с 166 человек в день в 2000 году до 208. «Декларируемого маневра по переносу нагрузки и ресурсов с больниц на поликлиники так и не произошло — ситуация осложнилась как в области стационарного, так и амбулаторного лечения», — делают вывод авторы доклада.

754914930357401.pngВ своем докладе ЦЭПР ссылается и на результаты проверки оптимизации здравоохранения Счетной палатой, по итогам которой эксперты пришли к выводу, что реформа привела к снижению доступности услуг. Как замечают в ЦЭПРе, за 2000–2015 годы увеличилась заболеваемость населения: осложнения при беременности и родах увеличились на 39,1%, выявленные новообразования — на 35,7%, заболевания системы кровообращения — на 82,5%. Доступность медицинской помощи в регионах эксперты проверили лично. Авторы доклада попробовали записаться к терапевту в небольшом российском городе, например в Рыбинске Ярославской области. Если бы они были настоящими пациентами, приема врача им пришлось бы ждать 21 день. Кроме того, указывают эксперты, в больницах нет ряда лекарств — анальгина, феназепама, аскорбиновой кислоты и т.д.

Нельзя ориентироваться на данные по заболеваемости населения ак на показатели ухудшения состояния здравоохранения в России, уверен Мелик-Гусейнов. Он обращает внимание, что речь идет не о заболеваемости вообще, а о диагностировании. И тот факт, что выявляемость растет, — это хорошо.

Деньги на уровне фастфуда

​Отсутствие лекарств в больницах отражает другую проблему в российском здравоохранении — его недофинансированность, пишут эксперты. Правительство постоянно заявляет о росте расходов на здравоохранение, но с учетом инфляции они, наоборот, падают. ЦЭПР ссылается на анализ бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Эксперты подсчитали, что реальные расходы в 2017 году снизятся на 6% в сопоставимых с 2015 годом ценах.

Обратили внимание авторы доклада и на оплату труда медперсонала. За час работы врач с учетом всех переработок получает 140 руб., а медработники среднего и младшего звена — 82 и 72 руб. ​соответственно. «Оплата труда врача в час сравнима, например, с часовой ставкой рядового сотрудника сети фастфуда «Макдоналдс» (около 138 руб.). Администратор кафе данной сети получает уже порядка 160 руб. в час, то есть больше квалифицированного врача с высшим образованием», — замечают в ЦЭПРе. По результатам опроса фонда «Здоровье», проведенного среди 7,5 тыс. врачей из 84 регионов России в феврале 2017 года, около половины медиков зарабатывают на одну ставку менее 20 тыс. руб. в месяц, рассказал РБК Гаврилов.

Тарифы ОМС не покрывают реальных затрат на оказание медицинской помощи, указывают в ЦЭПРе. Например, базовый анализ крови стоит около 300 руб., тогда как по ОМС поликлиники получают за него в среднем 70–100 руб. Из-за этого растет объем платных услуг: так, с 2005 по 2014 год он увеличился с 109,8 млрд до 474,4 млрд руб.

Сама система страховой медицины неэффективна в России, резюмируют автора доклада. С учетом протяженной и мало​населенной территории нельзя привязывать деньги к числу пациентов — это приводит к недофинансированию и «неизбежной деградации медицины в небольших городах и на селе». «Необходимо ставить вопрос о реформе страховой медицины с частичным возвращением к действовавшим ранее в СССР принципам формирования и финансирования медицинской сети», — делают вывод эксперты.

​РБК ожидает ответа от Министерства здравоохранения. 

 

Подробнее на РБК:
http://www.rbc.ru/society/07/04/2017/58e4feb59a794722462a85aa?from=main 

Оценка информации
Голосование
загрузка...
Поделиться:
18 Комментариев » Оставить комментарий
  • 1307 644

    Вместо помощи услуги. А услуги дороги – дешевле помереть.

  • 24289 8543

    Повод для перехода на здоровый образ жизни с рождения,на лечение народными способами у народных целителей.Наконец-то врачи,лечащие по программам и по частям тела, не будут выписывать больным лекарства пачками,хотя в аптеках полно фальсификатов даже среди химпрепаратов.Ах,у аптечного бизнеса-то какой убыток!

    • 20800 15428

      Люся, а что скажете о роли президента в сокращении лечебных учреждений .
      Федеральный закон от 28.03.2017 № 39-ФЗ “О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации” в соответствии с этим законом наименование “лечебные учреждения” заменено на “медицинские организации”.”Медицинская организация — юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность и имеющий на это соответствующую лицензию.”
      Понятие “социальная защита” изменено на “социальное обслуживание”
      “Социальное обслуживание – социальная деятельность, направленная на удовлетворение социальных потребностей различных категорий населения. Это процесс предоставления социальных услуг населению.”

      • 24289 8543

        Что я скажу?Моему здоровью врачи много вреда нанесли,начиная с раннего детства,лет 20 с ними предпочитаю не встречаться. Полезное в этой ситуации уже то,что народ может наконец-то задумается о необходимости здорового образа жизни и лечении не в заведениях,которые не лечат,а заглушают кучей лекарств симптомы болезни,а народными методами,Порфирий Иванов не болел в старости почему-то.Президент же работает с той командой,которая есть.Вы почему не в управлении?Нет у него другой кадровой базы,что может,то корректирует.Есть “хочу”,но есть и обстоятельства,которые необходимо учитывать.Главное,что ведёт наш корабль без геволюций так,что для всех паразитов мира он стал врагом №1 потому,что постоянно обыгрывает их на глобальном уровне,а страна стала вновь лидером мировой политики.То,что в стране так живётся,а почему никто не строит жизнь в посёлках и городах по своим правилам,где усилия гражданского общества?По принципу “дядя,дай мне сладко пожить”?Что народ творит в подъездах,на дорогах,как избивает врачей,как хамит друг другу,как ненавидит и т.д. и т.п.Какие мы на этом сайте?Где культура общения?Но сладко жить хотим и больше всех визжат те,кто развит только до животного уровня.Достойны жить достойно-то?Всё о себе и о себе,а что ты для страны,для общества сделал,чтобы в твоём окружении,в подъезде,на улице,посёлке,в школе,где учатся твои дети,лучше жизнь стала?Что ты понимаешь в этой жизни?Что значимо для тебя?Только свой курятник?Тогда хоть послушай тех,кто понимает суть происходящего и то,если мозги ещё не усохли от алкоголя:
        https://www.youtube.com/watch?v=e3_nTNDM0Og

        • 16501 10334

          “…Главное,что ведёт наш корабль без геволюций …” – собственно это нить всех твоих высказываний, тебя вообще ничего больше не интересует, только это. если без геволюций – то можно делать с населением абсолютно все, что только заблагорассудится…
          Я уже вас, Люсь, Степанычей и русофилов читать не могу, ощущение, что вы даже не в России, потому вы крайне далеки от реальности и как результат -
          столь же циничны в оценках происходящего…

          • 24289 8543

            Население не есть народ.Вот в чём суть.Малые народы завоёвывали мир своей сплочённостью в достижении цели,а что за базар идёт в здешних комментариях?Всё о том как плохо,а как должно и каким путём к этому идти,кто об этом?У кого это чётко выражено?Для этого мозги нужны,а они у большинства здесь беснующихся,обзывающих других,изрыгающих ненависть,призывающих к “убить и поделить!”,не работают.Хлещет злоба члена толпы,которая способна только разрушать.Её же,как известно,можно удержать от разрушительного действа только жёсткими требованиями, соответствующим наказанием за каждое правонарушение,дисциплиной сильной системы,как это и осуществлял Сталин.Вот все и завспоминали его,надоела ведь блатняга и вседозволенность.Скоро так и будет.Если же читать нас не можете,зачем читаете и ввязываетесь в диалог?Воли совсем нет?Я совсем больных не читаю и не связываюсь с ними,зачем?И читаю только то,что считаю нужным.Фильтровать надо,фильтровать грязный поток!

          • 20800 15428

            “Малые народы завоёвывали мир своей сплочённостью в достижении цели,а что за базар идёт в здешних комментариях?”
            Люся это вы о евреях?
            Да хороший пример, предлагаете начать посещать синагогу?

  • 4070 3786

    Надо еще сказать о том, что качество медицинской помощи ухудшились. Диагноз правильно поставить не могут. Приходится пользоваться советами знакомых по поиску хороших знающих специалистов. Платная медицина смотрит только в твой карман. Ей не выгодно тебя вылечить, а вот перевести в стадию хронического заболевания пожалуйста.

  • 4365 3344

    Да по тв иак и сказали, что современная классическая медицина не может многие болезни вылечить, но может поддерживать болезень на одном уровне, вотесли бы ещё и отпрививок отказались, мы были бы здоровее

    • 44616 23584

      Теперь больные могут реально надеяться выжить.)))Ведь по статистике чем дальше врач от больного,тем больше шансов “якобы случайно” выздороветь без ведома врача.)))Ведь на самом деле здоровый образ жизни,и активная работа на свежем воздухе творят чудеса,а чеснок,малина и мед,заменят большинство противовирусных препаратов.Реально этой зимой ни разу не болел гриппом,регулярно потребляя народные противопростудные методы,и это при том что вокруг все переболели поголовно по несколько раз.Но народу надо ж,чтоб вокруг тебя врач увивался по каждому недомоганию,цивилизация ж ведь,мы ж не папуасы чтоб у шаманов лечиться,надо чтоб было как в явропе,каждому персональный дохтур хауз.)Реально сам последний раз был у врача лет 7 назад,когда справку получал на права,и видал всех этих дохтуров в гробу(некоторых реально)с их советами.)А тут какое горе,сократят слегка эту вруночебную мафию,глядишь кто то проживет подольше в глухомани.)

      • 601 307

        “Теперь больные могут реально надеяться выжить.)))Ведь по статистике чем дальше врач от больного,тем больше шансов “якобы случайно” выздороветь без ведома врача.)))”

        Слушай, однотипный даун, ты палишься откровенно, убегай отсель, или меняй логины, а лучше сферу деятельности)))

        • 44616 23584

          А ты палату.)И я даже знаю с кем ты лежишь.)Гугль смотрю наладил,и даже угрожаешь,из буйных,бацка за вами наблюдает,не дает попрыгать.)))

      • 16501 10334

        Хороший отмазон – это теперь основания для оправдания разваливающегося здравоохранения??? ХУЦПА!!!
        Вы тут, Люси, степанычи, русофилы – просто ОХУЦПЕЛИ!!!
        Подставили вас ваши хозяева – вы про ХПП пели, а тут такой облом с “не Димоном”…

  • 2125 1829

    Фраза чубайсв объясняет всю социальную политику чУбайсидов…
    Ну вымрет 30 миллионов…
    Не вписались в рынок…
    А Путин … Ни при чём… Главное рынок… Базар – для воров и торгашей…

  • 1389 849

    Если бы показали график по вымиранию мелких населенных пунктов за 15 лет, думаю он бы примерно совпадал. Нет городка или деревни – нет соответственно мед. учреждения.

  • 16501 10334

    Сколько еще можно терпеть разложение страны??

Оставить комментарий

Вы вошли как Гость. Вы можете авторизоваться

Будте вежливы. Не ругайтесь. Оффтоп тоже не приветствуем. Спам убивается моментально.
Оставляя комментарий Вы соглашаетесь с правилами сайта.

(Обязательно)

Информация о сайте

Ящик Пандоры — информационный сайт, на котором освещаются вопросы: науки, истории, религии, образования, культуры и политики.

Легенда гласит, что на сайте когда-то публиковались «тайные знания» – информация, которая долгое время была сокрыта, оставаясь лишь достоянием посвящённых. Ознакомившись с этой информацией, вы могли бы соприкоснуться с источником глубокой истины и взглянуть на мир другими глазами.
Однако в настоящее время, общеизвестно, что это только миф. Тем не менее ходят слухи, что «тайные знания» в той или иной форме публикуются на сайте, в потоке обычных новостей.
Вам предстоит открыть Ящик Пандоры и самостоятельно проверить, насколько легенда соответствует действительности.

Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 18-ти лет. Прежде чем приступать к просмотру сайта, ознакомьтесь с разделами:

Со всеми вопросами и предложениями обращайтесь по почте info@pandoraopen.ru