Что такое атрофия глазного яблока и как с ней бороться

В большинстве случаев причиной атрофии глазного яблока становятся травмы, сопровождающиеся нарушением целостности оболочек зрительного органа.

Причинами развития рассматриваемой патологии также могут стать:

• Тяжёлые воспаления, например, нейроретинит, увеит.
• Выраженное отслоение сетчатки.

Если причиной атрофии стал увеит или отслоение сетчатки, заболевание сопровождается гипотоническим синдромом. Также происходят следующие изменения:

• Нарушается функция цилиарной мышцы.
• Снижается секреторная функция.
• Усиливается увеосклеральный отток.

В случае сильного травмирования глаза изменяется офтальмотонус, развиваются вторичные процессы дегенеративного и воспалительного характера.

Из-за стойкого угнетения выработки водянистой влаги расширяются сосуды сетчатки, повышается проницаемость капилляров, жидкость выходит из сосудистого русла. Это ведёт к нарушению трофики тканей и ухудшению питания структур органа. В результате формируется дегенерация сетчатки, роговицы и зрительного нерва.

Симптомы

Симптоматика зависит от выраженности изменений структур органа и стадии заболевания.

Атрофия глазного яблока имеет 3 стадии:

1. Начальная, при которой длина переднезадней оси (ПЗО) составляет более 18 мм. Нарушения на данной стадии характеризуются развитием дистрофии роговицы, формированием травматической катаракты, незначительными помутнениями стекловидного тела, отслоением сетчатки в одном квадранте.
2. Развитая – размер ПЗО не превышает 17 мм, атрофируется роговица и радужка. В области стекловидного тела формируются шварты, сетчатка отслаивается в нескольких квадрантах.
3. Далекозашедшая – размер ПЗО менее 15 мм. Патология сопровождается образованием бельма на роговице, сетчатка отслаивается во всех квадрантах.

У пациентов наблюдается стремительное снижение зрения. На 1 и 2 стадиях больные не способны чётко видеть окружающие предметы, зрение сохраняется только на уровне светоощущения. По мере прогрессирования болезни человек полностью утрачивает способность видеть.

У таких больных заметно уменьшается размер поражённого глаза, отмечается выраженное помутнение роговицы, сильные боли, возможен экзофтальм (выпячивание глазного яблока). Отслойка сетчатки сопровождается появлением перед глазами вспышек, тёмных пятен.

Диагностика и лечение

Диагностика патологии заключается в измерении размера ПЗО, выявлении и оценке патологических изменений. Обследование проводится при помощи УЗ-сканирования, рентгенографии, КТ, офтальмоскопии. Также проводятся биомикроскопические исследования.

Во время обследования врач выясняет причины развития патологии, устанавливает точное место поражения, изучает состояние зрительного нерва.

На основе результатов обследования принимается решение о возможности проведения хирургического лечения или его неэффективности.

Это тяжёлое заболевание не поддаётся лечению, поэтому очень важно своевременно устранять болезни, которые могут вести к его развитию.

Для борьбы с воспалительными заболеваниями в офтальмологии применяется антибактериальная, иммуностимулирующая терапия. Хирургическое лечение применяется в случае выраженного отслоения сетчатки, получения сильных травм, сопровождающихся кровотечением.

При сильных повреждениях глаз и полной отсутствии возможности восстановить зрение хирург может прибегнуть к энуклеации глаза.

Профилактика

С целью предотвращения развития патологии необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания органов зрения, использовать средства защиты глаз от механических, химических, термических травм. Пациенты с отслойкой сетчатки должны постоянно находиться под наблюдением офтальмолога и выполнять все его требования, касающиеся лечения.