Что такое атрофия глазного яблока и как с ней бороться
В большинстве случаев причиной атрофии глазного яблока становятся травмы, сопровождающиеся нарушением целостности оболочек зрительного органа.
Причинами развития рассматриваемой патологии также могут стать:
- Тяжёлые воспаления, например, нейроретинит, увеит.
- Выраженное отслоение сетчатки.
Если причиной атрофии стал увеит или отслоение сетчатки, заболевание сопровождается гипотоническим синдромом. Также происходят следующие изменения:
- Нарушается функция цилиарной мышцы.
- Снижается секреторная функция.
- Усиливается увеосклеральный отток.
В случае сильного травмирования глаза изменяется офтальмотонус, развиваются вторичные процессы дегенеративного и воспалительного характера.
Из-за стойкого угнетения выработки водянистой влаги расширяются сосуды сетчатки, повышается проницаемость капилляров, жидкость выходит из сосудистого русла. Это ведёт к нарушению трофики тканей и ухудшению питания структур органа. В результате формируется дегенерация сетчатки, роговицы и зрительного нерва.
Симптомы
Симптоматика зависит от выраженности изменений структур органа и стадии заболевания.
Атрофия глазного яблока имеет 3 стадии:
- Начальная, при которой длина переднезадней оси (ПЗО) составляет более 18 мм. Нарушения на данной стадии характеризуются развитием дистрофии роговицы, формированием травматической катаракты, незначительными помутнениями стекловидного тела, отслоением сетчатки в одном квадранте.
- Развитая – размер ПЗО не превышает 17 мм, атрофируется роговица и радужка. В области стекловидного тела формируются шварты, сетчатка отслаивается в нескольких квадрантах.
- Далекозашедшая – размер ПЗО менее 15 мм. Патология сопровождается образованием бельма на роговице, сетчатка отслаивается во всех квадрантах.
У пациентов наблюдается стремительное снижение зрения. На 1 и 2 стадиях больные не способны чётко видеть окружающие предметы, зрение сохраняется только на уровне светоощущения. По мере прогрессирования болезни человек полностью утрачивает способность видеть.
У таких больных заметно уменьшается размер поражённого глаза, отмечается выраженное помутнение роговицы, сильные боли, возможен экзофтальм (выпячивание глазного яблока). Отслойка сетчатки сопровождается появлением перед глазами вспышек, тёмных пятен.
Диагностика и лечение
Диагностика патологии заключается в измерении размера ПЗО, выявлении и оценке патологических изменений. Обследование проводится при помощи УЗ-сканирования, рентгенографии, КТ, офтальмоскопии. Также проводятся биомикроскопические исследования.
Во время обследования врач выясняет причины развития патологии, устанавливает точное место поражения, изучает состояние зрительного нерва.
На основе результатов обследования принимается решение о возможности проведения хирургического лечения или его неэффективности.
Это тяжёлое заболевание не поддаётся лечению, поэтому очень важно своевременно устранять болезни, которые могут вести к его развитию.
Для борьбы с воспалительными заболеваниями в офтальмологии применяется антибактериальная, иммуностимулирующая терапия. Хирургическое лечение применяется в случае выраженного отслоения сетчатки, получения сильных травм, сопровождающихся кровотечением.
При сильных повреждениях глаз и полной отсутствии возможности восстановить зрение хирург может прибегнуть к энуклеации глаза.
Профилактика
С целью предотвращения развития патологии необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания органов зрения, использовать средства защиты глаз от механических, химических, термических травм. Пациенты с отслойкой сетчатки должны постоянно находиться под наблюдением офтальмолога и выполнять все его требования, касающиеся лечения.
